La psicoterapia online: domande & risposte
La psicoterapia online si configura come una pratica di presa in carico del disagio psicologico attraverso l’incontro mediato dalla tecnologia.
Abbiamo cominciato la nostra attività di psicologi a Cremona dopo esserci laureati a Padova nel 2000, e abbiamo svolto la nostra attività clinica di consulenza psicologica e psicoterapia in uno studio con setting tradizionale. Poi, dopo il nostro trasferimento a Cuneo nel 2015, oltre a continuare l’attività clinica “tradizionale” nel nostro Studio di Piazza Europa 20, ci siamo trovati a dover gestire le prime relazioni terapeutiche a distanza, per poter mantenere i contatti con alcuni pazienti attraverso gli strumenti telematici. Con il passare del tempo, e in questi ultimi mesi in modo ancora più evidente, ci siamo resi conto che la relazione online poteva essere un valido supporto per poter declinare la professione psicologica e per essere di sostegno a persone lontane fisicamente, ma vicine nell’alleanza terapeutica.
La terapia online può essere definita come “una nuova modalità terapeutica improntata all’assistenza e alla cura della sofferenza psichica attraverso vie virtuali, sincroniche o asincroniche. Si tratta di un processo di interazione tra terapeuta e paziente mirato al trattamento di problematiche di vita, con la particolarità che i due attori sono in luoghi separati o remoti e utilizzano la via digitale per comunicare tra loro” (Olasupo e Atiri 2013).
Numerose ricerche hanno dimostrato come la terapia online possa essere efficace nella cura della depressione dei disturbi da attacco di panico e dei disturbi alimentari in modo analogo alla terapia tradizionale e che i due approcci possano essere anche utilizzati in modo combinato. Uno studio australiano ha indagato l’utilizzo della terapia online con i giovani utenti e ha dimostrato che le sedute virtuali incutono meno timore negli utenti adolescenti, soprattutto per parlare di tematiche ritenute imbarazzanti, come la sessualità (Mancuso, 2019).
La psicoterapia online in sintesi è una presa in carico del disagio psicologico attraverso l’incontro mediato dalla tecnologia, utilizzando lo strumento della video-chiamata. La terapia si basa fondamentalmente sul colloquio clinico e il dialogo faccia a faccia mediato dallo schermo (PC, smartphone, tablet…). Per la trasmissione di documentazione si utilizza l’e-mail o i programmi di messaggistica.
Ma come funziona la psicoterapia online? Cerchiamo di riassumere le principali curiosità che emergono dalle conversazioni cliniche.
Meglio sarebbe chiedersi "Come funziona?" o "Che differenze ci sono rispetto a quella tradizionale?". Certo che funziona! Numerose ricerche hanno dimostrato che è del tutto sovrapponibile, per quanto riguarda i risultati conseguiti, alla forma tradizionale di psicoterapia in studio. La psicoterapia online oltre ad aver riscontrato risultati efficaci è riconosciuta come atto tipico dello Psicologo dal Consiglio Nazionale dell’Ordine degli Psicologi (CNOP) che con la sua Commissione atti tipici, osservatorio e tutela della Professione nel 2017 ha pubblicato il testo “Digitalizzazione della professione e dell’intervento psicologico mediato dal web” con lo scopo di informare colleghi e utenti dell’impatto sulla professione psicologica delle nuove tecnologie e di come queste possono essere integrate nella pratica clinica. Si differenzia da quella tradizionale per il setting, per gli strumenti e la tecnologia utilizzata, ma la sua efficacia è ormai dimostrata da anni di ricerche ben documentate. Oltre alla teoria e alle ricerche svolte in ambito internazionale, la nostra esperienza clinica in questo senso ci suggerisce che si tratta di una modalità alternativa al contesto "tradizionale" ma egualmente efficace di intervento terapeutico
Tutte le persone maggiorenni, in grado di accedere ai più comuni strumenti di videochiamata tramite PC, smartphone o tablet, possono contattare la dott.ssa M. Chiara Gozellino o il dott. Alessandro Mascherpa per un colloquio telefonico o uno scambio di e-mail. Durante questo primo accesso le persone potranno esporre brevemente la loro situazione e gli psicologi daranno una prima indicazione per un colloquio online. La condizione necessaria per accedere al servizio di psicoterapia online è aver firmato e restituito il consenso informato e l’autorizzazione al trattamento dei dati personali delle persone presenti alle videochiamate. Tale procedura avverrà in seguito alla telefonata di contatto ed avverrà tramite scambio di mail.
I singoli colloqui hanno una durata di 60 minuti se individuali e di 90 minuti se si tratta di colloqui che coinvolgono un maggior numero di persone, coppie o famiglie. Il percorso di psicoterapia, più in generale, può avere una durata variabile: se si tratta di consultazioni su temi specifici, possono essere sufficienti anche solo due o tre incontri. Quando invece viene trattato un disturbo o disagio che condiziona e limita fortemente la vita quotidiana del paziente, il numero dei colloqui può essere più alto e il trattamento può richiedere alcuni mesi con incontri a cadenza settimanale o quindicinale.
Uno dei principali vantaggi della psicoterapia online è che non necessita di vincoli di residenza tra psicologo e paziente e nemmeno tra gli stessi membri della famiglia. Il supporto tecnologico crea l’ambiente condiviso tra lo psicoterapeuta e le persone che dialogano con lui. Il servizio è aperto e disponibile a tutte le persone interessate ad aprire un dialogo con gli psicologi dello Studio Associato sul territorio nazionale e internazionale
È possibile strutturare colloqui che prevedano la coppia o la famiglia in presenza sia dallo stesso account sia presenti in videochiamate di gruppo con diversi accessi da differenti terminali per ogni persona. Lo strumento si presta alla massima flessibilità.
Facciamo una distinzione tra terapie individuali e terapie di coppia/famigliari. Per quanto riguarda la terapia individuale, solitamente i primi colloqui sono a cadenza settimanale; poi tendiamo a distanziare gli appuntamenti e mantenere una cadenza quindicinale. Per quanto riguarda invece le terapie di coppia e famigliari gli incontri sono solitamente da subito a cadenza quindicinale e le sedute si diradano nel corso del processo arrivando anche ad avere una cadenza mensile nelle ultime fasi della terapia.
Chiunque fosse interessato a fissare un appuntamento può contattare la dott.ssa M. Chiara Gozellino o il dott. Alessandro Mascherpa per un primo colloquio telefonico a seguito del quale verranno trasmessi i moduli da compilare e fissato un orario per il primo video-incontro.
Per quanto rigiarda le terapie individuali, alcuni esempi di disturbi che possono essere trattati sono: disturbi fobici e dell’area ansiosa, i disturbi stress-correlati, i disturbi dell’area della depressione, i disturbi del comportamento alimentare, i disturbi del comportamento sessuale, i disturbi da somatizzazione. Per quanto riguarda le problematiche di coppia, alcuni esempi di situazioni in cui la terapia online può essere un valido aiuto sono: situazioni di alta conflittualità, problematiche connesse a una separazione o divorzio, difficoltà nella sfera sessuale e dell'intimità, problematiche genitoriali legate alla questione dell'educazione dei figli. Per quanto riguarda invece la terapia familiare online, situazioni tipiche in cui può essere utile sono tutte quelle legate a problematiche di bambini e preadolescenti, così come situazioni di difficoltà di svincolo famigliare, problemi connessi all'insorgere di una malattia di un membro della famiglia, disturbi del comportamento alimentare in adolescenti e giovani adulti. Dal punto di vista teorico, possono essere trattati online tutti i disturbi trattati normalmente in una seduta tradizionale. Starà al terapeuta valutare di volta in volta se ci sono particolari controindicazioni per il setting online. In tal caso verrà comunque proposto un incontro in studio (se possibile) o un eventuale invio a un collega.
Certamente! Utilizziamo tutte gli accorgimenti possibili per garantire la totale riservatezza dei contenuti dei colloqui, in base alla normativa vigente e alle linee guida emanate dall'Ordine degli Psicolgi del Piemonte. Quanto viene detto nel corso dei colloqui è coperto dal segreto professionale. Come per le sedute in studio, per poter condividere con qualcuno i contenuti dei colloqui è necessario il consenso esplicito da parte della persona interessata o delle persone interessate. In situazioni in cui avremo necessità di conferire con altri specialisti che si occupano della persona presa in carico, invieremo un modulo da compilare e firmare che garantisca l'assenso a condividere dati personali con tali professionisti. Anche gli appunti presi nell'arco degli incontri sono riservati e inaccessibili ad altre persone al di fuori del terapeuta di riferimento.
Il costo del nostro servizio di terapia online è di 50 euro per una seduta di psicoterapia individuale della durata di 60 minuti, e di 70 euro per una seduta di psicoterapia di coppia/familiare della durata di 90 minuti. Il pagamento avviene tramite bonifico bancario o utilizzando l’applicazione SatisPay.
Maria Chiara Gozellino e Alessandro Mascherpa, psicologi psicoterapeuti. Riceviamo in studio e online.
Maria Chiara Gozellino:
Alessandro Mascherpa: